随着科技进步、医疗技术水平提高,骨肿瘤患者数量越来越多。但是骨肿瘤患者疾病复杂,位置深,周围多有血管、神经、脏器等重要组织,显露困难,定位困难,切除的骨结构重建也是临床难题,传统重建方法缺点颇多。
3D打印数字化技术的出现,提供了一条崭新的方法,使得骨肿瘤专业的诊疗模式、技术、疗效都得到的显著转变和提高,向精准化、数字化、微创化方向发展。山东大学齐鲁医院骨肿瘤科李振峰主任团队在长期大量工作经验基础上,利用3D打印技术设计生产3D打印单功能导板、复合功能导板、不同部位的植入假体,从而实现了骨肿瘤精准切除和精准重建,在诸多领域开创了世界首创术式和方法。
传统解剖定位误差大,而机器人导航目前射线大、费用高、术中耗时长。而3D打印导板经济实惠、精准度类似导航,术前准备,节省大量手术时间。李振峰教授提出了复合功能导板的概念,并设计了众多世界首创的复合功能导板,如开窗截骨和置钉导向导板,骨盆骶骨复杂区域截骨和假体安装定位导板、保肢关节术中的关节截骨和假体安装导板等,同时应用临床,取得非常好的临床效果,并获得众多的国家专利。
传统异体骨、骨水泥、钢板、机加工假体等重建方式弊端较多,而3D打印假体克服了界面融合、抗菌、机械支撑、形态各异等难题,成为目前应用的方向。李振峰教授团队设计了3D打印组配式髋关节骨盆假体、定制组配半骶骨生物型假体、用于胫骨近端的弧柄假体、3D打印定制整体化骶髂假体等,这些专利设计都是国际首次报道,应用于临床并取得非常好的疗效。
李振峰教授团队在临床应用基础上,通过有限元分析软件、拓扑优化软件等进行基础研究,对假体进行优化改性,从结构、强度、力学、抗菌性和骨整合方面形成一整套体系,使假体拥有良好的机械生物学性能。这些复合功能导板和个性化植入假体的设计和应用,达到了国际领先水平(作者:李文豪)。