当前,AI正成为重塑各个行业的新引擎。如何借AI之力精准匹配商业保险的服务链路,行业正迎来更多的突破性场景应用。作为医药多元支付平台,镁信健康深度挖掘AI在赋能医疗健康与保险服务的潜力,并紧紧围绕老百姓的求医问药之困展开,致通过技术创新打破信息壁垒,提升用户体验,让医疗和保险服务更加便捷、高效、透明。
镁信健康打造的专为医疗与保险交叉领域打造的自研AI平台mind42.ai,有别于通用型工具,其核心优势在于针对业务流程的运营复杂性量身设计。mind42.ai整合海量数据集、前沿开源模型及垂直行业应用,专注于解决医疗健康、制药及保险领域的关键行业挑战。
该平台基于积累海量医疗健康与保险数据训练而成。 mind42.ai 深耕垂直领域,因此能够精准驾驭健康生态系统中的各种细节。 无论是处理复杂的癌症理赔,还是让治疗方案与保单条款相匹配,该平台均能依托临床实践标准和动态更新的保险逻辑,输出可靠结果,且所有流程均在医疗与保险专业团队的全程监督下执行。
mind42.ai 最具突破性的应用之一是实现理赔审核流程自动化,而传统上,理赔审核由人工操作且易出错,尤其是在涉及特药的复杂案例中。例如,自动化之前,审核一单癌症治疗的医疗必要性理赔需耗时30分钟以上,涉及诠释20多条重迭的保单条款,导致高昂的人力成本和漫长的处理周期。在AI的应用下, mind42.ai 利用智能自动化,以机器驱动流程取代人工审核,涵盖 文档 分类、病历提取、保单校验、审核自动化等领域。在特药理赔领域,自主研发大规模AI模型支持医疗审核。基于大规模AI的医疗审核覆盖率超60%。结合人工监督以确保准确性,审核平均时长缩短至10分钟以内,显著提升效率与服务响应速度。
据了解,镁信健康还持续强化AI与数据分析能力,融入AI应用与大数据新时代的创新浪潮,重塑中国健康保险行业价值链。
