8月9日，国家卫生健康委官网发布了一项推荐性卫生行业标准，即WS/T 819—2023《县级综合医院设备配置标准》。该标准旨在规范县级综合医院设备配置，并规定了万元及以上设备配置的基本原则。根据医院规模的不同，标准还提供了设备配置的品目和数量。
文件指出，县级综合医院应在明确功能定位的基础上，科学合理配置与自身规模和服务量相适应的设备品目及数量。此次发布的配置标准覆盖疼痛科、康复科、妇产科、儿科、呼吸内科、内分泌科、消化内科、神经外科等科室，其中呼吸内科要求设备配置高级心肺功能评测系统、振动排痰机、呼吸评定与训练器等，对呼吸科发展与建设有重要的参考和布局价值。
呼吸康复是一项个体化、多学科、全球性的干预措施，涵盖评估、计划和处方制定、健康教育、自我管理等多项内容，为呼吸功能障碍患者提供诊断和治疗，以减轻呼吸困难症状、提高运动能力、增加参与度、稳定或逆转疾病的全身表现。
尽管呼吸康复对慢性阻塞性肺病、间质性肺病、肺动脉高压和肺癌等呼吸系统疾病的好处已得到公认，然而我国呼吸康复起步较晚，相比神经及骨科康复发展滞后，临床对呼吸康复的认识不足，理想的康复处方尚未达成共识，导致患者参与率低、依从性差。多数情况下，呼吸康复并不能吸引目标患者并达到预期目标，康复机构现无法为所有有需求的患者提供呼吸康复，其应用范围仍较为局限。
呼吸康复概述
呼吸康复是指有循证医学证据、多学科、个体化应用于慢性肺疾病患者的全面干预措施。呼吸康复是基于全面患者评估、为患者量身定制的综合干预措施，包括但不局限于运动训练、患者教育和行为改变，提高运动能力、减轻呼吸困难症状、提高与健康相关的生活质量和减少住院率。
呼吸康复诊疗范围
呼吸科疾病包括急慢性支气管炎、肺炎、肺气肿、肺结核、支气管扩张、哮喘病、肺癌、肺心脏疾病、呼吸衰竭、气胸、肺脓肿、胸腔积液、肺间质疾病。
常见的肺疾病可分为三大类：包括阻塞性肺病、限制性肺病及肺血管性病变。
阻塞性肺病以通气量减少、通气受限为特征，包括哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病（COPD）及肺气肿。
限制性肺病，肺容积减少或肺僵硬度增加导致的最大肺通气量下降，包括间质性肺病、神经肌肉功能紊乱（如肌萎缩侧索硬化、肌病性失调）、结节病、胸膜疾病及胸壁疾病等。
肺血管病变包括肺栓塞、肺动脉高压、肺静脉闭塞病变等。
呼吸疾病临床表现
呼吸系统的咳嗽、咳痰、咯血、气急、哮鸣、胸痛等症状，虽为一般肺部疾病所共有，但仍各有一定的特点，可为诊断提供参考。
呼吸疾病康复目标
主要目标是减少患者呼吸困难症状，增加肌力和耐力。
增加运动能力。
确保锻炼长期进行，缓解恐惧和焦虑。
增长肺部疾病知识，加强自我管理。
预防深静脉血栓等并发症。
改善生活质量，提高日常生活活动能力，回归工作。
呼吸疾病康复方法
01
功能评定：
运动心肺功能测试系统、六分钟步行监测分析系统、呼吸评定与训练器、一氧化氮分析系统、呼吸康复一体化系统。
02
呼吸性炎症管理：
极超短波治疗机、短波治疗仪。
03
增加呼吸肌肌力和耐力：
呼吸评定与训练器、智能高低氧训练系统、体外膈肌起搏器、深呼吸训练器。
04
气道廓清（咳嗽、咳痰）：
氢氧气雾化机、多频振动排痰机、无创咳痰康复系统（无创咳痰机）。
05
预防肌肉萎缩、关节僵硬：
神经肌肉低频电刺激仪、生物反馈助力电刺激仪、可穿戴式中频治疗仪、多关节主被动训练仪（床旁）上下肢、天轨步态减重平衡训练系统、全身音波垂直律动康复训练系统、四肢联动康复训练仪。
06
预防压疮、深静脉血栓：
康复床、深层肌肉按摩器、电动护理床（振动排痰）、间歇充气加压防治系统（IPC）。
07
中医特色治疗：
温热电针综合治疗仪、电针治疗仪、红外光灸疗机、熏蒸治疗机。
08
心理支持：
体感音波健智仪。
1.极超短波治疗机
通过输出特定的电磁波能量，使治疗部位内部水分子、离子等物质高速旋转，并且相互摩擦，产生“内生热”效应，提升局部组织的温度，适用于软组织疼痛的辅助治疗。
2.心肺功能测试系统
心功能测试是记录测试者运动过程中的心电图，评测测试者在运动过程中的心功能；肺功能测试包括静态肺指标测试和动态肺指标测试，测试者在特定的运动负荷下，收集受试者呼出的气体并加以分析，测出摄氧量以及二氧化碳排出量等代谢指标，利用Wasserman九图法，评测测试者的肺功能。
3.多频振动排痰机
多频振动排痰机用于机械辅助排痰，其原理是在病人身体表面产生特定方向周期变化的治疗力，其中垂直方向治疗力产生的叩击、震颤可促使呼吸道黏膜表面粘液代谢物松动、液化；水平方向治疗力产生的定向挤推、震颤帮助已经液化的粘液按照既定方向排出体外。
4.床旁多关节主被动训练仪
正确的运动模式可刺激肌肉运动，刺激神经组织，改善患肢血液循环，促进新陈代谢，增加关节活动度，促进四肢功能的恢复。
多关节主被动训练仪是通过电机带动患者四肢进行主被动训练，床旁设计更适合卧床患者锻炼使用。
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