2024年度“北京普惠健康保”、“江苏医惠保1号”投保已接近尾声,截至目前,“北京普惠健康保”参保人数已突破400万,创历史新高,“江苏医惠保1号”参保人数也已超过500万。医渡科技旗下因数云已连续三年担任两个项目的主运营平台。
作为北京市唯一由政府指导监督的普惠型商业补充医疗保险,“北京普惠健康保”在2021年首度推出,其低保费、高保障、老少同价,不设年龄、性别、职业、既往病史等投保限制条件的惠民属性,收到了广大市民的良好反响。上线三年,“北京普惠健康保”累计参保人次已超千万。
医渡科技旗下因数云一直以来作为“北京普惠健康保”主运营平台,为其提供产品设计、系统搭建、平台运营、营销推广、智能客服和智能理赔等全流程服务,助力北京多层次医疗保障体系建设,打造普惠性商业补充医疗保险的北京模式,获得了政府、保险公司和用户的一致认可。
基于医渡科技的医疗AI能力,“北京普惠健康保”首次引入了精准的既往症智能识别模型赋能医保,把既往症精准识别率提升超过了90%。并且,医渡科技助力“北京普惠健康保”上线了快赔服务,参保人无需提供医疗票据等理赔材料(特殊情况除外),通过短信、电话等方式主动触达参保人进行赔付,大幅压缩了理赔时间,减少了老百姓垫资跑腿负担,为参保人提供了良好的理赔服务体验。
“江苏医惠保1号”则是省级惠民保的典范,本着“应赔尽赔”、“返利于民”的原则,上线三年,已累计服务超1300万人次,累计支付赔款近15亿元,超78万人次获得理赔,人均赔付1.08万元,覆盖各个年龄段,单笔最高赔付68.19万元,单人最高赔付128.58万元,切实提升了人民群众的获得感和幸福感。
无论从赔付总金额、受益人群面,还是单人赔付金额、单笔赔付金额来看,“江苏医惠保1号”都位居全国前列,在发挥减轻医疗负担方面,“江苏医惠保1号”效果显著。
值得一提的是,医渡科技主运营的“北京普惠健康保”、“江苏医惠保1号”均于近日成功获评人民日报健康客户端“2023年多层次医疗保障优秀案例”,这也是两个项目第二次获得该项荣誉。
截至目前,医渡科技已经参与了江苏、北京、天津、深圳等4省12市惠民保项目的开发和运营,积累了丰富的大规模人群运营经验。未来,医渡科技将持续深耕惠民保,凭借自身在技术和医疗产业链条上“医疗+医药+保险+健康管理”多方资源整合能力,推动惠民保持续健康发展,助力国家多层次医疗保障体系建设,让优质医疗保障惠及更多用户和家庭。
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