三代人里三个先天性白内障 家族遗传眼病风险应尽早筛查

2025-02-06 11:19:26     来源:

近期,北京爱尔英智眼科医院李绍伟教授成功救治了一名9个月大的先天性白内障小患者,这是李教授第二次为这个家庭的孩子找回光明。

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患儿小雨(化名)来自辽宁的一个贫困家庭,家中的直系亲属三代中有三个人都患有先天性白内障,他的哥哥此前就被查出患有先天性白内障。有家族遗传眼病风险的孩子,应该在出生后尽快做眼部检查,但因家庭条件困难,加上缺乏相关医疗知识,导致小雨出生6个月后才被发现双眼患有先天性白内障。

相较于成人来说,婴幼儿白内障手术对医生的技术、经验,医疗设备以及手术团队的要求非常高,当地医疗水平受限无法开展。2015年哥哥手术时,家人在网上查到北京爱尔英智眼科医院的李绍伟教授是国内知名的白内障手术医生,对婴幼儿白内障手术有丰富的经验及研究,经李绍伟教授实施手术后,小雨的哥哥视力发育得不错。得知小雨也患有先天性白内障后,家长第一想法就是带他去找李绍伟教授。

在艰难地凑齐路费后,家长带小雨来到了北京爱尔英智眼科医院。经检查发现,小雨双眼晶状体灰白混浊,只能近距离追光、视物,诊断为双眼先天性白内障、双眼先天性眼球震颤、双眼弱视。

李绍伟教授介绍,对于小雨这样晶状体混浊严重的先天性白内障患儿,一般应在出生3个月内,甚至是1个月内就要做白内障手术,这是视觉发育的关键期。如果不能及时摘除混浊的晶状体,错过视力发育阶段,后期即便做了手术,孩子的视功能仍会受影响。

此时小雨9个月大,手术时机已经有些晚了,必须尽快实施白内障手术,为孩子抢回视力发育的机会。检查时发现,小雨的一只眼睛的光反应和追光比较灵活,而另一只则要差一些,所以术后还要进行有针对性的视觉训练,否则反应差的那只眼睛视觉发育会继续受到抑制,导致视功能无法恢复。

手术难度很大,婴幼儿的白内障手术炎症反应重,容易出现瞳孔粘连、继发性青光眼等情况。这要求手术医生不仅要有丰富的手术经验,还要有特殊的手术技巧,术中根据情况需要做前玻切等操作,非常考验“手上功夫”。为给孩子创造光明的未来,李绍伟教授选择迎难而上,尽一切努力挽救孩子的视力。

沟通中,李绍伟教授得知了小雨的家庭情况,母亲因视力残疾无法工作,家里仅靠小雨父亲务农种地及打零工艰难维持,此前为给身患癌症的爷爷治病,已经花掉了家里所有的积蓄,现在实在拿不出钱给小雨治眼睛。为了不耽误孩子的治疗,李绍伟教授安排工作人员帮助申请公益救助。经过沟通评定,海青爱瞳贫困眼病儿童救助项目为小雨提供了费用上的资助,医院也为他减免了部分费用。

经过各方共同努力,在做好完备术前准备的基础上,李绍伟教授先后为小雨实施了左眼和右眼的白内障手术,手术非常成功。等三岁左右孩子眼睛发育成熟后,再考虑为他植入人工晶状体。

(术后,患儿能够迅速准确地抓取眼前的物体)

术后,小雨的视力有了明显提高,抓取东西速度变快,看东西也远了。对于术后视功能训练,李绍伟教授也细心给予了指导。针对视功能较差的那只眼睛,要严格遮盖对侧眼,锻炼视功能差的这只眼,促进视觉系统的发育。出院后要定期复查,坚持对孩子做视觉训练,这是治疗先天性白内障最重要的一环,至少要延续到孩子视力发育完成后。

李绍伟教授提醒,对于有家族遗传性眼病的家庭,在孩子出生后,一定要尽早做检查,防止贻误治疗时机,耽误孩子视力发育。对于没有家族遗传性眼病的家庭,也不能掉以轻心,很多先天性眼病,例如先天性青光眼、视网膜病变等等,需要经过专业检查才能发现。所以建议家长在孩子出生后,选择有资质的专业眼科医院或眼科中心,为孩子做全面的眼部检查,及时发现眼病风险。

日常生活中,家长要多注意观察孩子的用眼习惯,若发现孩子有频繁揉眼、歪头视物、单眼视物、不能准确抓取物品、对彩色或移动的物体不感兴趣等表现,应提高警惕,尽快带孩子到正规眼科医院检查。

海青爱瞳贫困眼病儿童救助项目是由爱心人士邵海青、李丹夫妇发起的公益救助项目,为15岁以下贫困眼病儿童提供眼病诊疗相关费用的救助,并指定北京爱尔英智眼科医院作为执行机构。邵海青先生原先是在北京爱尔英智眼科医院就诊的患者,就诊期间,医护人员专业严谨地诊疗服务和无微不至地关怀,在他心中种下了爱的种子。在了解到北京爱尔英智眼科医院,多年来与十余家国内外公益机构及团体合作,为低收入及残疾人患者提供部分或全额手术费用援助后,邵海青先生决定尽自己的力量,联合医院的专业医疗资源,共同为贫困眼病儿童托举起一个光明的人生。

 

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