清晨七点，80多斤的唐黎之换好跑鞋，沿着绿道慢跑五公里，每天吃两个鸡蛋当早餐，每周精读10篇前沿文献，是她雷打不动的习惯。
这位四川省第二中医医院内分泌科医生，是目前四川抖音粉丝最多的“健康顶流”博主：358万粉丝关注、2392.8万赞。她的生活，像她主打的低碳水饮食方案一样，精准、克制。
诊室里，她站着看病，把每个细节问进患者心里；屏幕里，她把医学高深文献讲成通俗话。体重不过百的瘦子医生，如何成为超重人群最信赖的人？
从病房到屏幕，她把医学讲成“家常话”
唐黎之的医学启蒙，藏在母亲常年被胃病折磨的病痛里。年少时那份看着亲人受苦的无力感，在她心底埋下从医的种子。高考时，她选择了临床医学，在华西完成博士学业并留校工作10年。2012年至2014年，她远赴美国哈佛医学院加斯林糖尿病研究中心深耕近两年。
“华西医院的经历让我打下扎实的临床基础，学术氛围浓厚，诊疗规范；2024年底到了四川省第二中医医院，接触到更多中西医结合的理念，学会从整体观看待疾病。”不同的平台，都化为她成长的养分。如今，她在四川省第二中医医院牵头成立逆糖减肥MDT中心，联合营养科、运动医学科，用中西医结合的整体观破解肥胖难题。
时间回到2020年，一条重庆医生科普的视频，让唐黎之萌生做科普的念头。第一条视频里，她对着镜头展示博士证书和哈佛访学证明，“不是为了炫耀，是想告诉大家：我说的话有专业底气。”
很快，她将科普方向精准定位在临床高频健康困惑上。粉丝追问“轻断食到底怎么断”“尿酸高能不能吃火锅”，与门诊患者的疑问高度重合。她的视频开始逐一解答，没有花哨剪辑，却总能戳中痛点——“轻断食不是盲目挨饿，而是限制进食的时间窗口；低碳水不是完全戒糖，而是用杂粮替代精米白面。”
“很多人问我减肥能不能吃鸡蛋，传统观念说蛋黄不能吃，但研究显示，真正影响胆固醇的是慢性炎症，胰岛素抵抗，反式脂肪，不是蛋黄。胆固醇是身体赖以生存的营养。”她擅长把藏在文献里的真相掰开、揉碎，讲得像邻里聊天。
她爱“站着看病”聊减重，“患者”也是“老师”
唐黎之看诊有个习惯，站着。“这样能更贴近患者，也能让自己保持专注。”8月上旬的一天，记者在采访时发现，她问诊问得特别细。“每天几点睡觉？喝不喝酒？现在血糖血压怎么样？”患者回答：“12点，喝酒，血压120，血糖正常”后，她会追问“喝白的还是啤的”等细节。
“肥胖带来的诸多问题，很多是患者告诉我的——没精气神，走几步就喘，爬楼梯特别累，睡再多也恢复不了精力。”她见过太多体检报告上飘红的数字，更懂患者迫切减重的心情，以及减肥过程中的挫败感与自我怀疑。“很多肥胖患者伴随着焦虑和抑郁，情绪疏导很重要，不能只谈减肥。”
这种共情让她赢得患者的信任。门诊里，唐黎之的很多患者都是亲戚朋友介绍来的；屏幕上，粉丝们自称“糖粉”，在评论区分享血糖记录、减肥日记，形成互助社区。
“糖粉”们不仅是受众，更是她的“老师”。有位患者160斤想要孩子，因月经不调、胰岛素抵抗难以受孕，此前节食到晕倒、疯狂健身都没成功。“她的胖是激素问题，不是自制力不够。”唐黎之为她制定饮食方案，教她吃得多又有饱腹感，不强迫节食，从每天散步、户外呆15分钟、早点睡觉开始调整，还允许她偶尔吃一次蛋糕。半年后，患者减了30斤，成功怀上宝宝。
还有位消化科医生，根据她的方法做低碳水和轻断食，减了100多斤。后来，这位同行把她的方法分享给患者，成了她的“编外科普员”。
“粉丝们总说我帮了他们，其实他们也在教我。医学不是医生单方面输出，是和患者一起摸索出来的。”唐黎之说。
“争议”中奔跑：
科普像种树，浇水总会开花
“不务正业当网红”“低碳水理念违背传统”——随着粉丝增多，很多质疑声也来了。还有同行议论“做科普的医生哪有时间看病”。
“一个门诊最多看几十上百个患者，而一条科普视频能帮到上万人。”她的科普书籍《减脂控糖》已经销售数万册，教读者计算碳水量的科学方法；正在撰写的《激素调理减肥》，从胰岛素、皮质醇、雌激素等激素平衡角度，为减肥领域注入新视角。
她自己也是科学减重的例子。“我也控糖、轻断食。”唐黎之说，虽然她只有一米六的个头、80多斤，但她有肌肉线条，她也偶尔喝奶茶，吃火锅、串串。“牛油火锅很健康，耐高温；清油反而不耐高温。吃火锅长胖，多是因为喝饮料、喝酒、吃冰粉，还有吃土豆、火锅粉、蛋炒饭。”
唐黎之有过倦怠和焦虑时刻，“有段时间感觉每天都累，看不完的患者，也会疑惑，为什么有的视频做得好，却得不到预期的关注？“每到这时，她会去跑步，跑着跑着就想开了。看到评论区的正向反馈，她也会很快“回血”。
她也有过戳心的遗憾。“我见过太多人觉得胖点没关系，直到血糖、血压、血尿酸、血脂升高仍不重视，最终面临截肢、失明、肾功能衰竭、心梗、中风甚至死亡。”还有患者告诉她，亲戚做饭时猝死。这些遗憾，都是她坚持做科普的原因。
一个人的力量总是有限的。“358万粉丝多吗？中国有7亿超重肥胖人群需要科普。”唐黎之笑着说，“科普的最高境界，是让健康成为一种生活方式，等大家不再需要我，也许全民健康就实现了。”这也是这位“逆糖”医者想要奔跑的终点。
让她欣慰的是，如今，8岁的儿子已经会跟同学说：“可乐里有50克糖，相当于3勺白糖”，这让她觉得，科普就像种树，浇水总有一天会开花。
